地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

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地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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五红汤是由红豆、红枣、红皮花生、红糖和枸杞一起熬制而成的，最大的功效就是补气益血，对于脾胃不好、气血虚弱、身体免疫力低下等经常出现身体不适的人群来说是非常适合的，可以驱寒保暖，促进血液循环。但是五红汤也是有禁忌人群的，就是经期不建议喝，体热的人、血糖高、糖尿病、炎症、感冒、腹泻等患者禁止喝。

五红汤是大补汤，也是一种药膳，长期服用此汤必会有上火的症状，例如胃脘部灼热、口干口苦、大便干结，牙龈红肿、口腔溃疡等。因此在服用时还是有一些禁忌人群的：

1.对于经期女性来说，最好不要喝五红汤，经期喝五红汤容易导致月经量增大，建议还是等经期结束后再予食用；

2.五红汤含有的枸杞具有温热身体的功效，且效果相当强，正在感冒发烧、身体有炎症、腹泻的人不宜食用，若食用不但不会得到应有的功效，还会加重病情；

3.五红汤能增进血凝，促进血栓形成，所以血栓患者不宜食用五红汤；

4.血糖高、糖尿病患者禁止服用，因为有红糖糖分比较高，容易导致摄入的糖分过多，不利于病情的控制。

还有就是特禀体质的人，由于人体质比较复杂，所以喝之前还是要了解一下自己的体质是否适合喝五红汤，因此在服用之前最好是询问一下医生的专业意见，避免造成身体不适。

孕期出血的话题持续时间很长。很多姐妹在胚胎移植第44天都遇到过这种情况。如果保胎措施不及时，很容易导致流产。但是很多姐妹对胚胎移植第44天出血的情况不太了解保胎。今天小编在这里给大家一些建议。

1.胚胎移植第44天出血是什么原因？

胚胎移植第44天出血最常见的原因是流产，流产开始时出血量相对较少，分泌物颜色常为暗红色或褐色，还可能伴有小腹隐隐作痛，临床上称为先兆流产。但是，在医生的建议和治疗下，大多数情况下可以继续妊娠。

胚胎移植第44天，要注意宫外孕，因为宫外孕会影响胚胎的发育，从而引起管壁破裂出血。这种出血非常严重。当女性胃部有大量血液时，会严重威胁孕妇的生命安全，因为会造成休克甚至死亡。

此外，宫颈病变也是胚胎移植第44天出血的常见原因之一，包括宫颈糜烂和宫颈息肉，这是两种妇科疾病。通常在医生的仔细检查下，可以及时发现宫颈病变引起的阴道出血。

提示:此外，胚胎移植后的出血也可能属于妊娠早期的出血。临床上，30%~50%的孕妇会有这种出血情况。这是因为当胚胎与母亲建立血液循环时，会侵蚀母亲体内的子宫血管。一般在常规保胎治疗后大部分可以继续妊娠。

2.姐妹经历

俗话说世界上没有两片完全相同的叶子，胚胎移植第44天的出血量也是一样的。由于个体差异，每个女性的出血原因和保胎方式不一定相同。来看看网友们的亲身经历。

兴仁9pp94v:胚胎移植第44天晚上，第二天一早在急诊室放血做b超。还好胎儿发育正常，胎心率175，这让我松了一口气，就是孕酮有点不足，所以有阴道出血，可以通过连续服用地氟酰胺黄体酮片来解决。

华:胚胎移植第37天检查过一次。HCG正常，孕酮127，催乳素465，TSH1.120，可以说是比较标准的。但转院第44天，小腹开始抽搐，内裤上有几滴褐色血渍。检查后，我太累了。医生让我回家卧床休息几天。

Alleysu:试管移植的第44天，我上厕所出血了。我在网上问了一个人这是流产。当时我很害怕，赶紧去了医院。结果医生检查，是孕早期正常出血，没有流产。回家按时吃药保胎要多注意休息。

3.胚胎移植第44天出血怎么办？

在胚胎移植第44天遇到出血后，姐妹们首先要排除是宫外孕引起的，胎儿还没有流产，也就是做b超检查胎儿的位置、孕囊数量、胎心率，确认是宫内妊娠，胎儿还活着，基本都可以挽救。

姐妹们也应该找出阴道出血的原因。凡事皆有因。只有找到阴道出血的原因后才能给予正确的保胎治疗。如果盲目保胎，效果往往会适得其反。

保胎胚胎移植第44天的出血方法如下:

1.卧床休息:如果出血量少，不超过经血量，适当卧床，保持心态平衡。

一般治疗:如果出血是先兆流产引起的，姐妹们也要注意休息，减少活动，减少对子宫的刺激；

3用药:服用黄体酮保胎，因为黄体酮可以保证胚胎发育，维持妊娠，抑制子宫平滑肌收缩，降低子宫张力。

小贴士:需要注意的是，阴道是一个很长的生殖腔，里面可能会残留少量的出血。未来3~7天，仍可能有少量血液或褐色或淡粉色分泌物排出，姐妹们，不要慌。只要医生指导保胎治疗，大部分情况都会得到挽救。

4.不同时期移植出血的原因

胚胎移植后出血是很多做试管婴儿的朋友比较害怕和焦虑的症状，但是你知道吗？出血的不同时期和症状有不同的含义。本文整理了移植后1-55天出血的一些原因及对策，希望能帮助人们对“好孕”更放心。

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移植26天出鲜血移植27天出血囊胚28天出血29天少量出血移植30天出血

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移植36天流血移植第37天出血移植第38天出血移植后39天出血40天后少量出血

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