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　　到妊娠中期以后，羊水来源主要是胎儿的尿，还有一部分来自胎儿的肺液而羊水主要是通过羊膜渗透压的差异向母体渗透，以及一些特殊酶进行母子间羊水的交换。其次胎儿吞咽也参与羊水的交换。

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所以羊水多主要是胎尿多或羊水的交换异常引起的。

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如果检查时羊水量一直正常，孕晚期出现羊水多，首先要看孕妇有无高血糖，使胎儿血糖高，尿产生多。其次要看羊水交换有无异常，如胎儿消化道梗阻时吞咽羊水量会大大减少，可使羊水多，或胎盘绒毛膜血管瘤、胎儿各种原因引起的胎儿水肿，还有许多先天畸形也常合并羊水多，如无脑儿、脊柱裂、腹壁裂、内脏膨出等，因此首先要排除母亲有无高血糖相关疾病，同时B超详细检查胎儿及胎盘有无异常（但不少情况下无任何异常可见）。生后要详细检查新生儿及了解新生儿吃奶、吞咽、排便等情况是否正常，排除有无宫内感染及畸形，而且详细检查胎盘、胎膜有无异常，必要时胎盘需要送病理检查。一般轻度羊水过多，无子宫张力大、压迫呼吸、明显腹胀等情况不必处理。如有急性羊水过多，孕妇出现压迫症状则需住院处理。羊水过多破水时要注意脐带脱垂或胎盘早剥。

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