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　　1、门诊病历；

　　2、门诊收费收据(发票)；

　　3、门诊费用清单；

　　4、医疗保险IC卡(未办卡的参保学生须提供医保缴费收据及本人身份证或户口本)；

　　5、报销住院前急诊的，提供疾病证明书、出院小结、住院收费收据(发票)、住院费用结算单、住院费用清单；

　　6、异地费用报销的，提供单位(社区居委会/学校)证明或《南宁市异地居住或驻外工作人员选择异地定点医疗机构登记表》原件及复印件；

　　7、特殊原因未能直接持卡在定点医院结算的，提供相关证明及就诊情况说明；

　　8、委托他人代办的，须提供申请人的委托书及代办人的身份证原件、复印件(验原件)；

　　9、参保居民转诊转院就医的，须提供双向转诊单

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